Sindrome di colangite-Colangioepatite in Cani
L'infiammazione delle vie biliari e dotti intraepatici - i condotti che trasportano la bile dal fegato - è medicalmente indicato come colangite. Bile, una componente essenziale nel processo digestivo, inizia nel fegato e viene poi conservato nella cistifellea fino all'adozione di un pasto. Il fluido amaro viene poi rilasciato nel piccolo intestino del cane, dove emulsiona grassi nel cibo per essere utilizzati come energia dal resto del corpo.
Colangioepatite, invece, descrive infiammazione i dotti biliari e del fegato. Insieme, queste malattie sono indicati come sindrome di colangite-Colangioepatite (CCHS). Questa malattia è rara nei cani, ma è ben documentata nella popolazione gatto.
Sintomi e Tipi
Alcune condizioni si verificano spesso prima o contestualmente CCHS: infiammazione o ostruzione dei condotti del fegato in esecuzione al di fuori del fegato ( EHBDO), infiammazione del pancreas, malattia infiammatoria intestinale (IBD), malattia del fegato grasso, o infiammazione a lungo termine del tessuto renale. I sintomi possono essere improvvisa, intermittente, oa lungo termine
Tuttavia, ci sono attualmente solo tre tipi di CCHS sono riconosciuti:. Suppurativa, che ha un flusso di liquido all'interno del canale biliare e è spesso improvvisa insorgenza, ma ha generalmente un buon risultato; non suppurativa, che è ripetersi ed è un sorvegliato a cattiva prognosi; e linfatica /linfoplasmacellulare, dove linfociti e plasmacellule invadono e circondano vena porta del fegato o triade portale (la vena porta, dotto biliare e l'arteria del fegato), e che ha una prognosi sfavorevole a causa della sua maggiore durata natura cronica e la tendenza a progressi per cirrosi epatica
suppurativa CCHS
non suppurativa CCHS
cause
suppurativa CCHS
non suppurativa CCHS
< li> malattia infiammatoria intestinale
Diagnosi
< p> il veterinario eseguirà un esame fisico completo sul vostro cane, tenendo conto della storia della salute, comparsa dei sintomi, e possibili incidenti o malattie che potrebbero aver portato a questa condizione di fondo. Alcuni dei fattori che pongono un cane a rischio di sviluppare CCHS sono infiammatoria cronica dell'intestino, pancreatite, o di ostruzione dei dotti biliari al di fuori del fegato.
Un profilo di sangue chimica, completo del sangue conteggio e analisi delle urine verranno intraprese. Questi possono riflettere l'anemia, enzimi epatici elevati, bilirubinuria (bilirubina nelle urine), e /o linfocitosi. Essi potrebbero anche riflettere il cancro se è la causa del gonfiore del fegato e /o cistifellea. Spesso, la bile sludged si trova, che potrebbe essere la causa dei dotti biliari bloccati
Se i sospetti veterinario gonfiore del pancreas, un esame del sangue TLI (tripsina-come immunoreattività & ndash; a. pancreatica enzima digestivo) può essere presa per verificare sufficienza pancreatica. I livelli di vitamina B12 saranno testati; bassi valori indicano problemi di assorbimento nel piccolo intestino, o problemi al pancreas. test di coagulazione dovranno essere eseguite per verificare se la coagulazione del sangue normalmente. E tiroxina, una ghiandola tiroidea, può essere testato per escludere un tumore alla tiroide.
petto i raggi X, i raggi X addominali e una ecografia addominale può essere utilizzato per verificare la presenza di cancro e visualizzare il fegato, pancreas e reni. Per un esame più vicino visiva, una laparotomia può anche essere eseguita. Questo metodo utilizza uno strumento diagnostico chiamato laparoscopio, un piccolo strumento flessibile che viene passato nel corpo attraverso una piccola incisione. Il laparoscopio è dotato di una piccola telecamera e pinze biopsia, in modo che il medico può controllare visivamente le pareti e condotti del fegato e del pancreas, e prendere un campione per la biopsia. Per ulteriori analisi di laboratorio, possono a volte essere presi campioni di fluido e cellule addominali.
Trattamento
< p> Se il cane ha CCHS suppurativa, verrà data antibiotici. Per CCHS non suppurative, farmaci e antibiotici immuno-modulante può essere somministrato. Se il cane ha un linfoma (tumore delle cellule bianche del sangue linfociti), la chemioterapia può anche essere considerato. Gli antiossidanti possono essere prescritti insieme ad altri farmaci per proteggere il fegato. Vitamina B ed E integratori sono raccomandati, così come la vitamina K, che può essere utilizzato se i tempi di coagulazione del sangue non sono normali.
In alcuni casi, la chirurgia può essere indicata, ad esempio quando un'ostruzione dei dotti biliari impedisce la bile di fluire normalmente. Per i casi più lievi, il vostro cane può essere trattata a livello ambulatoriale, ma se la disidratazione o di malnutrizione si trova ad essere che interessano il vostro cane, o se il vostro cane è in grado di mangiare o bere, che dovrà essere posto su un tubo di alimentazione e per via endovenosa linea fino a quando la sua condizione si stabilizza.
Il trattamento ci vorranno circa tre o quattro mesi, con enzimi epatici controllati ogni due settimane. Se il trattamento non sembra funzionare dopo quattro settimane, il veterinario necessario ripetere una cultura bile e prendere una biopsia di tessuto epatico e liquido per l'analisi.
vita e di gestione
sarà necessario tornare per regolari check-up con il veterinario, soprattutto se i segni si verificano improvvisamente di nuovo o se segni peggiorano.
per non suppurativa CCHS, immunomodulatori per tutta la vita, antiossidanti, e la terapia epatoprotettiva è spesso raccomandata. Si dovrebbe limitare l'attività del vostro cane durante il periodo di recupero, e il vostro veterinario vi aiuterà a creare un, programma del pasto ricco di proteine facilmente digeribili per il cane. Il veterinario può anche suggerire che completate la dieta del vostro cane con vitamine idrosolubili.
Inoltre, se il vostro cane ha la malattia infiammatoria intestinale o gonfiore del pancreas, così, potrebbe essere necessario essere alimentati con una dieta più specializzata.
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