Portal Hypertension in Cani
Quando il cibo ingerito entra nel tratto intestinale, i nutrienti e le tossine che sono una parte del cibo che è stato ingerito vengono rilasciate nel flusso sanguigno digestivo. Ma prima questo sangue può fluire nel flusso sanguigno sistemico, si passa prima attraverso un processo di filtraggio e di disintossicazione. Il processo di filtrazione è svolta principalmente dal fegato, che disintossica il sangue e lo invia nel sistema circolatorio principale. La vena porta, la parte principale del sistema porta epatica, porta questo deossigenato sangue prefiltrata dal tubo digerente e dei suoi organi collegati (cioè, la milza, pancreas e biliari) al fegato per l'elaborazione. Quando la pressione del sangue nella vena porta raggiunge un livello che è maggiore di 13 H2O, o 10 mm Hg, si parla di ipertensione portale. Le due principali cause di ipertensione portale sono aumentati flusso portale, o la resistenza al sangue sono aumentati.
L'aumento del flusso portale si verifica quando le vene del portale attribuiscono alle arterie, come fanno in una fistola artero-venosa ( dove si forma un nuovo passaggio tra una vena e un'arteria), oppure può verificarsi come risultato di sangue che viene deviato (derivata) dalle arterie al fegato. Maggiore resistenza al sangue può verificarsi nella vena porta prima del suo ingresso nel fegato (prehepatic); nella vena porta all'interno del fegato (epatica); Oppure, può verificarsi nelle vene epatiche nella vena cava inferiore (la più grande vena del corpo, che alimenta il sangue dal corpo inferiore a cuore), dopo il sangue è uscito dal fegato (posthepatic)
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Sia a causa di un aumento del flusso di sangue portale, o per maggiore resistenza al sangue, ipertensione portale può causare la formazione di molteplici shunt porto (PSS), una condizione in cui il sistema circolatorio bypassa il fegato. Gli animali con ipertensione portale possono anche sviluppare una maggiore produzione di linfa addominale, con conseguente accumulo di liquidi nell'addome. Ancora più critico è lo sviluppo di encefalopatia epatica, che manifesta come convulsioni e problemi di mobilità a causa delle tossine non filtrati vengono consegnati al cervello attraverso la circolazione sanguigna.
Sintomi e Tipi
Provoca
< h3> Diagnosi
il veterinario eseguirà un esame fisico completo sul vostro cane, che comprenderà un profilo chimico del sangue, un esame emocromocitometrico completo e un esame delle urine. Avrete bisogno di dare una storia completa della salute del vostro cane che porta alla comparsa dei sintomi.
Altri test importanti che il medico ordinerà sono test per gli acidi biliari totali nel siero, ammoniaca nel sangue livelli, e il campionamento dei fluidi addominali. Test del liquido addominale è essenziale per determinare dove la causa della ipertensione portale è originario.
di imaging interno sarà anche una parte delle procedure diagnostiche. Risultati delle radiografie del torace possono dimostrano che è una malattia cardiaca causando l'ipertensione portale, mentre addominale raggi X consentiranno un esame più precisa della milza e del fegato. L'ecografia addominale ha un valore inestimabile per la diagnosi della malattia. Inoltre, un ecocardiogramma può aiutare nella diagnosi di disturbi cardiaci, coaguli (trombi), o sporgenze nelle pareti del ventre (ernia).
Il veterinario può anche utilizzare una tecnica diagnostica per che l'anatomia interna è illuminato utilizzando un tracciante radioattivo iniettato. Questa tecnica è utilizzata per scintigrafia colorettale, dove il colon viene esaminato per anomalie, e per un portovenography, che consente l'esame del sistema portale, e che può confermare se c'è un shunt portosistemico (PSS); cioè una deviazione del flusso sanguigno. In termini semplici, l'iniezione radiopaco (tracciante) permetterà al medico di esaminare visivamente il flusso di sangue, e vedere se il sangue passa attraverso il fegato per essere filtrata e disintossicato, o se il sangue viene deviato (deviato) intorno al fegato , creando una condizione tossica per l'intero sistema. Angiografia, un altro processo di imaging con questa tecnica, permetterà al medico di confermare possibili aperture anomale e passaggi (fistola artero-venosa) nel fegato tracciando visivamente il flusso di sangue attraverso le arterie e le vene.
Un campione di tessuto può anche bisogno di essere preso dal fegato (biopsia epatica), se si sospetta malattia del fegato.
Trattamento
il tuo cane sarà probabilmente essere ricoverato in ospedale per il monitoraggio e per la somministrazione di liquidi, poiché la disidratazione e la ritenzione di liquidi sono motivi di preoccupazione. il sistema del vostro cane dovrà essere disintossicato per evitare danni fondamentale per il cervello e il sistema.
La chirurgia può essere necessaria, ma dipende dalla causa sottostante della malattia. Se il cane ha liquido addominale l'accumulo, il veterinario sarà anche prescrivere farmaci diuretici per il trattamento di questo.
vita e di gestione
Dopo la vostra cane è stato scaricato dalla cura, è necessario limitare la sua attività fino a quando il gonfiore addominale ha risolto. cambiamenti nella dieta possono essere in ordine, ma sarà necessario consultare il proprio veterinario prima di fare qualsiasi grandi cambiamenti per i pasti del vostro cane. Per esempio, se il vostro cane ha distensione addominale, può essere trattato con una dieta a basso contenuto di sale di moderare la ritenzione di liquidi, ma se il medico vuole aumentare la minzione in modo che il sistema sarà chiaro, le indicazioni dietetiche sarà diverso, con più assunzione di liquidi prescritto.
Se il vostro cane viene diagnosticata con encefalopatia epatica, il veterinario sarà probabilmente consiglia una dieta a basso contenuto di proteine, fino a quando il fegato è a capacità piena funzionalità, ma ancora una volta, non apportare queste modifiche meno che non siano consigliati dal medico, dal momento che i cambiamenti di dieta possono avere effetti avversi inattesi. Il veterinario sarà piano di follow-up la cura basata sulla malattia di base.
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